烧心是什么症状

烧心是指胸骨后或上腹部出现的烧灼感，是胃酸反流刺激食管黏膜所致的常见消化道症状，医学上常与胃食管反流病（GERD）相关。

核心致病机制与诱因

烧心的本质是食管下括约肌（LES）功能不全，导致胃内容物反流至食管。常见诱因包括：胃酸分泌过多、食管蠕动清除能力下降、肥胖、长期高脂/辛辣饮食、咖啡/酒精刺激，以及妊娠、药物（如钙通道阻滞剂）、食管裂孔疝等。餐后立即平卧、紧身衣物也会加重反流。

典型临床表现

典型症状为胸骨后或心窝部烧灼感，多在餐后30-60分钟出现，平卧、弯腰时加重；常伴反酸（胃内容物反流至口腔）、嗳气、恶心，严重时疼痛可放射至咽喉或背部，甚至出现吞咽不适。夜间发作可能影响睡眠，长期可发展为慢性食管炎。

潜在健康风险

短期反复烧心会降低生活质量（如睡眠障碍、进食受限）；长期反流可引发慢性食管炎（黏膜充血糜烂）、Barrett食管（食管柱状上皮化生，增加食管癌风险），还可能导致食管狭窄、出血，甚至诱发反流性咽喉炎、哮喘等。

科学应对与特殊人群注意

缓解以生活方式调整为主：抬高床头15-20cm、控制体重、避免高脂/辛辣饮食、戒烟酒，餐后1-2小时内避免平卧。药物可短期使用H2受体拮抗剂（如西咪替丁）或质子泵抑制剂（如奥美拉唑），需遵医嘱。特殊人群：老年人需排除冠心病（症状易混淆），孕妇优先生活方式干预，糖尿病患者需监测胃排空功能。频繁发作或症状加重应及时就医。