大夫你好，我爸爸脑出血40毫升怎么恢复

脑出血40毫升的恢复需以急性期规范治疗为基础，结合分阶段康复训练、营养支持及药物管理，同时关注特殊人群的个体化护理，以最大限度改善神经功能。

急性期综合治疗

需由神经外科评估病情，40毫升出血属于大量出血，必要时行开颅血肿清除或微创手术引流；保守治疗者需严格控制血压（目标<140/90mmHg），使用甘露醇等脱水剂降低颅内压，维持电解质平衡，监测生命体征及意识变化，预防再出血。

早期康复介入

发病48小时内病情稳定后启动康复，包括肢体良肢位摆放、关节被动活动（防深静脉血栓）；病情允许后指导主动训练（坐起、站立、步行），语言障碍者行吞咽功能训练，认知障碍者予记忆/计算力训练，需循序渐进，避免过度疲劳。

营养与并发症防治

昏迷或吞咽困难者予鼻饲高蛋白肠内营养制剂（每日25-30kcal/kg），保证热量；定时翻身（q2h）预防压疮，叩背排痰防肺部感染，保持口腔清洁，维持皮肤干燥，避免感染加重神经损伤。

药物治疗规范

遵医嘱用降压药（氨氯地平）、调脂药（阿托伐他汀）控制基础病；予甲钴胺、维生素B1等营养神经药物；慎用阿司匹林等抗栓药，避免再出血风险；定期复查肝肾功能，监测药物不良反应。

特殊人群护理

老年患者需警惕脱水剂肾毒性，基础病（糖尿病、高血压）需强化控糖（空腹<7.0mmol/L）、调脂；康复环境需防滑、设扶手防跌倒，家属协助训练，关注心理状态，减少焦虑抑郁。