病情描述:老是头疼怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
老是头疼需先明确原因,排除继发性疾病后,通过日常干预、特殊人群护理等方法缓解。
一、区分头疼类型与危险信号:原发性头疼(占90%)如紧张性头痛(多为双侧紧箍感,与颈肩部肌肉紧张、压力相关)、偏头痛(单侧搏动性剧痛,常伴畏光畏声);继发性头疼需警惕,若出现突然剧烈头痛、伴随喷射性呕吐、视力模糊、肢体麻木或言语障碍,需立即就医排查脑出血、颅内肿瘤等严重问题。
二、原发性头疼的日常干预:1.紧张性头痛:调整长期低头姿势,每30分钟起身活动颈肩,热敷颈肩部(40℃毛巾敷15分钟/次),每日进行10分钟正念呼吸或渐进式肌肉放松训练;2.偏头痛:记录发作日记,避免诱发食物(如巧克力、腌制品、酒精),规律进食(间隔4-5小时),发作时可冷敷太阳穴(15分钟/次)。
三、特殊人群处理:儿童头疼需排除中耳炎、鼻窦炎或外伤,避免自行使用布洛芬(2岁以下禁用)、阿司匹林(16岁以下慎用);孕妇因激素波动和血压变化易出现头疼,需每日监测血压(正常范围90~140/60~90mmHg),保持10小时规律睡眠,减少低头看手机时长;老年人需优先排查脑血管病、颈椎退行性病变,避免突然起身或剧烈转头。
四、药物使用原则:优先非药物干预,必要时可短期使用对乙酰氨基酚(成人单次剂量≤1000mg)或布洛芬(需整片吞服,避免空腹),但2岁以下禁用阿司匹林,12岁以下儿童需医生评估后用药,孕妇需在产科医生指导下使用。