病情描述:为什么打疫苗后会发烧
副主任医师 中日友好医院
疫苗接种后发烧是免疫系统识别并清除外源抗原的正常免疫反应,通常为机体对疫苗产生免疫应答的表现。
免疫应答激活引发发热
疫苗中的抗原(如灭活病毒、重组蛋白等)进入人体后,会激活巨噬细胞、T细胞等免疫细胞。这些细胞识别抗原后释放致热因子(如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子),作用于下丘脑体温调节中枢,使机体产热增加、散热减少,最终引起体温升高。
发热多为自限性轻度反应
疫苗引起的发热多为轻度至中度(37.3-38.5℃),持续时间通常不超过48小时,属于自限性反应。这与疫苗的免疫原性及个体免疫反应强度相关:减毒活疫苗因抗原活性强,发热概率略高于灭活疫苗;多数人仅表现为轻微发热,无其他严重症状。
特殊人群需密切观察
婴幼儿免疫系统发育不完善,对疫苗的免疫应答更敏感,发热风险略高;老年人、孕妇或免疫功能低下者,发热反应可能更明显或持续时间较长。上述人群接种后需观察24-48小时,警惕异常发热。
正常与异常发热的鉴别
正常发热:体温<38.5℃,无其他症状,48小时内自行缓解;
异常发热:高热(>38.5℃)持续超48小时、伴随呼吸困难、皮疹、意识障碍等,可能是过敏或感染等异常反应,需立即就医。
发热护理与处理
出现发热时,可多饮水以补充水分;采用物理降温(温水擦浴、减少衣物)缓解不适;若体温>38.5℃,可在医生指导下服用对乙酰氨基酚等退热药物,避免使用抗生素或激素。