病情描述:霉毒感染途径
主任医师 北京大学第一医院
梅毒主要传播途径为性接触,螺旋体存于患者皮肤黏膜损害表面及唾液等体液中,性活跃且无保护措施人群感染风险高;患梅毒孕妇可经胎盘或分娩使胎儿感染;还存在接触被污染物品及极少数输入污染血液的间接传播可能但现代血液筛查已大幅减少。
一、性接触传播
梅毒最主要的传播途径是性接触传播。梅毒螺旋体主要存在于梅毒患者的皮肤黏膜损害表面,以及唾液、乳汁、精液、阴道分泌物中。当健康人与梅毒患者发生无保护的性接触时,梅毒螺旋体可通过生殖器、口腔等部位破损的皮肤或黏膜侵入人体,从而引发感染。在性活跃人群中,尤其是有多个性伴侣、不使用安全套的人群,感染风险显著增加。
二、母婴传播
患有梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿,引起先天性梅毒。这种传播方式在孕期的不同阶段风险有所差异,一般来说,孕期越早感染梅毒,对胎儿的影响越大,可能导致流产、早产、死胎或出生后患有先天性梅毒,出现皮肤损害、骨骼病变、眼损害、神经损害等多种临床表现。此外,分娩过程中,胎儿通过产道时也可能感染梅毒螺旋体,引发新生儿梅毒。
三、其他间接传播途径
虽然相对少见,但仍存在通过间接接触传播梅毒的可能。例如,接触被梅毒患者污染的衣物、毛巾、被褥、马桶圈等物品,若健康人皮肤或黏膜有细微破损,也有可能感染梅毒螺旋体。另外,极少数情况下,输入了被梅毒螺旋体污染的血液或血制品,也可能导致感染,但这种情况在现代医疗严格的血液筛查制度下已大幅减少。