晚上睡觉感到手臂麻胀是怎么了

晚上睡觉手臂麻胀多因睡眠姿势不当、颈椎病变、神经/血管受压或基础疾病（如颈椎病、糖尿病）引发，需结合具体表现排查原因。

睡眠姿势压迫

长时间单侧枕臂、侧卧时颈椎扭曲或手臂受压，会导致局部血液循环受阻、神经短暂缺血缺氧，引发麻胀感。此类情况多见于习惯侧卧且枕头高度不当者，调整姿势后通常数分钟内缓解。

颈椎病压迫神经根

颈椎间盘突出、骨质增生等病变易压迫颈神经根，睡眠时颈椎固定或枕头支撑不足会加重压迫，常伴颈肩僵硬、手臂放射性麻木，晨起症状可能更明显。临床观察显示，约68%颈椎病患者存在夜间上肢麻木症状。

周围神经病变或腕管综合征

腕管综合征（正中神经受压）表现为单侧拇指、食指麻木，夜间因手腕屈曲位加重压迫而麻胀更显著；糖尿病、慢性酒精中毒等可致周围神经损伤，出现对称性、持续性麻木，夜间症状突出且伴刺痛感。需通过神经电生理检查或血糖监测确诊。

上肢血管循环障碍

上肢动脉狭窄、血栓或血管硬化，会因睡眠时肢体活动减少、血流减慢加重缺血；睡前饮酒、高盐饮食或饮水不足也可能导致血液黏稠度升高，引发麻胀。若伴皮肤苍白、温度降低，需警惕血管栓塞风险。

特殊人群需警惕

孕妇因激素变化、水肿及腕管综合征风险升高；糖尿病/肾病患者需排查神经病变或肾功能异常；老年人因血管硬化、颈椎病高发，症状频繁发作时应及时就医。若麻木持续超过20分钟、伴肌肉无力或肌肉萎缩，需尽快就诊排查基础疾病。