脚底有个硬块按一下疼是什么原因

脚底硬块按压疼痛多因长期摩擦、病毒感染或筋膜炎症所致，常见病因包括鸡眼、跖疣、足底筋膜炎、胼胝及痛风石等。

鸡眼

由长期机械摩擦（如高跟鞋、不合脚鞋）导致角质层过度增生，形成圆锥状嵌入真皮的硬结，按压时疼痛明显，好发于前脚掌受压部位。糖尿病患者因神经病变感觉减退，易反复摩擦诱发鸡眼，需加强足部护理。

跖疣

人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，初期为细小发亮丘疹，逐渐增大成粗糙硬结，表面有小黑点（血栓形成的小血管），受压疼痛显著。HPV通过皮肤破损侵入，足部潮湿环境易诱发，应避免搔抓防止病毒扩散。

足底筋膜炎

足底筋膜反复牵拉或劳损引发无菌性炎症，形成筋膜结节或增厚，按压时疼痛，晨起或长时间站立后明显，伴随足弓压痛。扁平足、高弓足或长期穿硬底鞋人群风险较高，需注意休息与足弓拉伸。

胼胝

长期摩擦导致角质层增厚，呈蜡黄色斑块、质地硬、边界不清，一般无自觉症状，若压迫深层组织则疼痛。常见于运动员、体力劳动者等长期负重人群，可外用角质剥脱剂（如水杨酸软膏）软化角质。

痛风石

高尿酸血症时尿酸盐结晶沉积于软组织，形成黄白色硬结，按压剧痛，血尿酸水平显著升高。好发于足底关节处，需控制高嘌呤饮食，药物治疗以降尿酸药（如别嘌醇）为主，避免诱发急性关节炎。

若经日常护理（如更换舒适鞋具、温水泡脚）后症状无缓解，或出现红肿、破溃、发热等，应及时就诊，明确诊断后规范治疗，避免延误病情。