病情描述:月经后一个礼拜同房会怀孕吗
副主任医师 北京大学第三医院
月经后一周同房是否怀孕取决于月经周期规律程度及是否处于排卵期,多数周期规律(28-30天)者此时可能处于易孕期,存在受孕风险。
世界卫生组织研究显示,正常月经周期中,排卵前后4-5天为易孕期,此阶段受孕概率约25%-30%。若月经周期28天,经期5天,月经干净后7天(周期第12天)处于排卵前2天,属于易孕期;若周期30天,干净后7天(周期第16天)可能已过排卵日(第15天),需结合排卵监测判断。
月经周期<21天或>35天、经期延长(>7天)或经量异常者,排卵常紊乱,月经后一周无法确定是否处于易孕期,建议通过排卵试纸(强阳持续24-48小时提示排卵)或基础体温监测辅助判断。
卵子排出后仅存活12-24小时,精子在体内可存活3-5天,但受孕窗口期集中在排卵前1天至排卵后24小时,若月经后7天已过排卵日,卵子失去活性则无受孕可能,需结合具体排卵时间判断。
特殊人群需注意:①多囊卵巢综合征患者常无排卵或稀发排卵,月经后一周可能仍未排卵;②产后哺乳期女性即使月经未复潮,仍可能恢复排卵,需避孕;③高龄女性(>35岁)卵子质量下降,受孕能力降低但仍需避孕,建议孕前检查。
建议:无备孕计划者,优先选择避孕套、短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)等可靠避孕方式;备孕者通过排卵试纸(强阳转弱提示排卵)、B超监测卵泡或经期第2-4天查性激素六项评估排卵功能;月经紊乱者及时就医排查甲状腺功能、卵巢储备功能。