病情描述:肚子疼老是拉肚子怎么办
副主任医师 苏北人民医院
肚子疼伴反复拉肚子(腹泻)多由肠道感染、功能紊乱或饮食刺激引发,需先明确诱因并对症处理,必要时结合药物与生活方式调整。
基础护理:及时补水与饮食调整
腹泻易导致脱水,需少量多次饮用口服补液盐(含电解质);饮食暂以米粥、面条等清淡易消化食物为主,避免辛辣、油腻、生冷食物,减轻肠道负担;注意休息,避免劳累加重症状。
立即就医的关键指征
若腹泻持续超2天无缓解,或伴随高热(体温≥38.5℃)、剧烈腹痛、血便、严重脱水(口干、尿少、头晕);孕妇、婴幼儿、老年人及合并糖尿病、心脏病等基础病者出现症状,需尽快就诊排查感染或严重疾病。
明确病因是治疗前提
就医后通过血常规、粪便常规+潜血等检查,区分感染性(如细菌/病毒感染)或非感染性腹泻(如肠易激综合征、慢性肠炎)。感染性腹泻需遵医嘱用抗生素(如诺氟沙星)或抗病毒药物,非感染性则需调整生活方式或长期管理。
对症药物选择(仅列名称,需遵医嘱)
腹泻可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜;腹痛明显时可用颠茄片(青光眼患者禁用);感染性腹泻需抗生素(如诺氟沙星,孕妇、儿童禁用);肠道菌群失调可辅助益生菌(如双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌)调节。
特殊人群注意事项
孕妇腹泻可能诱发宫缩,需立即就医并禁用喹诺酮类抗生素;婴幼儿腹泻易快速脱水,优先口服补液盐并及时就诊;老年人合并基础病时,腹泻可能加重心脑血管负担,需监测电解质,避免自行用药。