病情描述:胃病怎么医好
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
胃病治疗需结合病因与个体情况,核心是明确诊断后针对性干预,优先非药物措施,必要时规范用药。
一、明确胃病类型与病因
胃病涵盖胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等多种类型,病因涉及幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、饮食不规律、精神压力等。需通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确诊断,避免盲目用药。
二、优先非药物干预措施
1.饮食调整:规律进餐,避免辛辣、过冷过热食物,减少咖啡、酒精摄入;胃食管反流患者睡前2小时禁食,少食多餐;消化性溃疡患者以易消化软食为主,如粥类、蒸蛋等。
2.生活习惯:避免熬夜、过度劳累,减少精神紧张;戒烟,避免吸烟加重胃黏膜损伤;胃酸反流者抬高床头15°-20°,减少夜间反流。
三、规范药物治疗
药物选择需基于病因:幽门螺杆菌感染采用四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂);胃酸过多者使用质子泵抑制剂;胃黏膜保护剂适用于溃疡修复。儿童、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱,避免自行用药。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:优先非药物干预,如调整饮食结构,避免刺激性零食,低龄儿童(<12岁)禁用阿司匹林等非甾体抗炎药,需在医生指导下使用儿童专用胃黏膜保护剂。
2.老年人:需关注糖尿病、高血压等基础疾病对药物代谢的影响,避免联用多种药物增加胃负担,定期监测肝肾功能。
3.孕妇:胃食管反流常见,可通过少量多餐、避免高脂食物缓解,药物需经医生评估后使用,禁用致畸风险药物。