人流后第四天肚子很痛是怎么了

人流后第四天出现腹痛可能是子宫收缩、宫腔残留、感染或其他并发症引起，需结合具体症状和检查判断。

子宫收缩痛（正常恢复过程）

术后子宫收缩促进宫腔积血排出，多为阵发性下腹痛，无发热、分泌物无异味，疼痛程度逐渐减轻。若疼痛可忍受且无其他异常，可先观察，适当休息。

宫腔残留（胚胎组织残留）

若胚胎组织未完全清除，残留组织刺激子宫收缩，表现为持续性腹痛伴阴道出血增多、分泌物异常（如血性或脓性）、异味。需立即就医，通过B超检查明确，必要时需清宫术。

术后感染（需紧急排查）

病原体感染子宫内膜或盆腔，除腹痛外，常伴发热（体温＞38℃）、分泌物异味、颜色异常（如黄绿色）。需尽快就医，检查血常规、分泌物，必要时抗感染治疗（如甲硝唑、头孢类抗生素）。

宫腔积血（血块淤积）

子宫收缩乏力导致积血无法排出，表现为剧烈持续性腹痛、阴道出血少或突然增多。需及时超声检查，必要时清宫或药物促进排出（如益母草颗粒，具体遵医嘱）。

其他潜在并发症

如盆腔粘连、子宫内膜异位症等，可能伴随经期异常或既往病史。有基础疾病（如盆腔炎、糖尿病）、多次流产史或高龄女性需更密切观察，警惕残留或感染风险。

特殊人群注意：有盆腔炎史、糖尿病或免疫功能低下者恢复较慢，腹痛持续加重时需立即就医；多次流产史者建议优先排查宫腔残留。

若腹痛持续超过24小时、出血量大或伴发热，需尽快联系主治医生，避免延误治疗。