吃完饭心口窝疼是怎么回事

饭后心口窝疼痛可能涉及消化系统、心血管或生理因素，需结合疼痛部位、持续时间、伴随症状及病史综合判断，必要时通过胃镜、心电图等检查明确病因。

消化系统疾病

常见于胃食管反流病（GERD），餐后胃酸分泌增加诱发，表现为胸骨后烧灼感、反酸，平卧或弯腰时加重；慢性胃炎/胃溃疡则隐痛伴饱胀、嗳气，疼痛与饮食相关，胃镜可明确病变；功能性消化不良表现为餐后饱胀、早饱感，无器质性病变，与胃肠动力不足有关。

心脏疾病

高危人群（中老年、高血压/糖尿病患者）需警惕冠心病，餐后心肌耗氧增加诱发心绞痛，呈胸骨后压榨感，向左肩/下颌放射，持续3-5分钟，休息或含硝酸甘油缓解；急性心肌梗死则疼痛剧烈、伴出汗/恶心，休息后不缓解，需紧急急救。

胰胆疾病

胆囊炎餐后右上腹疼痛，放射至右肩，墨菲征阳性；急性胰腺炎餐后上腹痛剧烈，向腰背部放射，伴恶心呕吐、发热，血淀粉酶升高可确诊，需禁食、胃肠减压及药物治疗，延误可致休克。

生理与饮食因素

暴饮暴食、高脂/辛辣饮食诱发胃部痉挛，表现为阵发性疼痛；功能性胃痛与情绪压力相关，疼痛部位不固定；孕妇因子宫增大压迫胃部，中晚期餐后易出现反酸、饱胀，可少量多餐、避免油腻缓解。

特殊人群注意

老年人症状不典型，疼痛可能不明显但心梗风险高；糖尿病患者易合并无痛性心梗，需警惕；孕妇禁用非甾体抗炎药，儿童频繁发作需排查先天性幽门狭窄等，持续不适建议尽早就医。