什么原因会引起脑萎缩

脑萎缩是脑组织体积缩小的神经退行性病变，主要由衰老、慢性疾病、脑损伤、不良生活方式及神经系统疾病等因素引起。

一、衰老性脑萎缩

随年龄增长的生理性改变，表现为脑实质减少、脑沟裂增宽，多见于65岁以上人群。多数无明显认知障碍，少数与记忆力减退、反应迟钝相关。需通过认知训练、规律作息延缓进展。

二、慢性疾病相关脑萎缩

高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病可致脑动脉硬化，脑血流灌注不足，脑组织慢性缺血缺氧，引发神经元凋亡。糖尿病患者高血糖损伤微血管，加剧脑萎缩。有基础病者需严格控糖、控压、调脂。

三、脑损伤后遗症

脑外伤、脑梗死、脑出血等急性事件后，脑组织缺血缺氧或直接受损，导致局部或弥漫性萎缩。脑梗死灶区长期缺血可致萎缩，脑外伤后胶质瘢痕形成影响脑结构。有脑损伤史者应定期影像学复查。

四、不良生活方式

长期吸烟、酗酒损害脑血管及神经元：吸烟致血管痉挛、脑血流减少；酗酒引发代谢紊乱。久坐、高盐高脂饮食加速动脉硬化，加剧脑萎缩。建议戒烟限酒，规律运动，均衡饮食。

五、神经退行性疾病

阿尔茨海默病、帕金森病等本身为神经退行性病变，因神经元进行性丢失直接导致脑萎缩。遗传性共济失调等疾病也会引发脑结构异常。家族性发病者需早期遗传咨询与筛查。

特殊人群提示：高龄老人、慢性病患者、脑损伤史者及有家族遗传病史者，应定期监测脑功能，通过控制危险因素、改善生活方式降低脑萎缩风险。