病情描述:怎么都睡不着什么原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
怎么都睡不着什么原因
长期失眠通常由生理节律紊乱、心理压力、环境干扰、不良生活习惯或潜在健康问题等多因素综合导致。
生理节律失调
人体生物钟(如褪黑素分泌、体温波动)受昼夜规律调控,长期熬夜、倒班工作或跨时区旅行会打乱节律,使入睡信号传递延迟,引发入睡困难或早醒。
心理情绪障碍
焦虑、抑郁是失眠最常见诱因:负性情绪激活交感神经,导致大脑皮层持续兴奋;重大生活事件(如失业、丧亲)引发的急性应激也会造成情绪性失眠。
睡眠环境不佳
卧室温度>24℃或<16℃、光线过亮(尤其电子设备蓝光)、噪音>30分贝均会抑制褪黑素分泌,破坏睡眠启动过程。
不良生活习惯
睡前摄入咖啡因(咖啡、浓茶)、吸烟或饮酒(虽短暂助眠但易致睡眠碎片化),电子设备蓝光持续刺激视网膜,抑制褪黑素生成;缺乏规律运动或睡前剧烈运动均影响睡眠质量。
疾病与药物影响
睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进、慢性疼痛等疾病因身体不适干扰睡眠;部分药物(如糖皮质激素、β受体阻滞剂)可能影响中枢神经或神经递质平衡。
特殊人群注意事项
孕妇因激素变化和心理压力易失眠,建议睡前听舒缓音乐;老年人睡眠周期缩短,需避免睡前大量进食;慢性病患者(如糖尿病、高血压)应优先控制原发病以改善睡眠,避免自行用药。
药物提示
短期失眠可短期使用非苯二氮类催眠药(如唑吡坦),但需遵医嘱,长期依赖可能导致药物成瘾。