病情描述:疼痛科诊疗范围主治是什么
主治医师 浙江大学附属第一医院
疼痛科主要诊治各类急慢性疼痛性疾病及相关功能障碍,通过药物、介入、康复等综合手段缓解疼痛并改善生活质量。
神经病理性疼痛
由神经系统损伤或疾病引发,如带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、糖尿病周围神经病变等。常伴麻木、烧灼感等感觉异常,需结合神经电生理检查明确病因,治疗包括抗癫痫药(加巴喷丁)、抗抑郁药(阿米替林)及神经阻滞。
慢性肌肉骨骼疼痛
与肌肉、骨骼、关节病变相关,如颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎、肌腱炎等。病程长、反复发作,影响活动能力,治疗以物理治疗、非甾体抗炎药(塞来昔布)、针灸及微创介入(射频消融)为主。
癌痛管理
规范化疼痛评估是基础,采用多模式镇痛(药物、介入、心理支持)。药物包括阿片类(吗啡)、非甾体抗炎药等,需与肿瘤科协作制定方案。特殊人群(如肝肾功能不全者)需调整药物剂量,避免副作用叠加。
术后及创伤后疼痛
涵盖术后神经瘤、幻肢痛或创伤后复杂性区域疼痛综合征(CRPS)。需早期干预(神经阻滞、心理支持)避免慢性化,特殊人群(孕妇、老年人)慎用强镇痛药物,优先选择无创方案。
特殊类型及疑难疼痛
如偏头痛、丛集性头痛、血管性疼痛(雷诺氏症)、心因性疼痛(功能性腹痛)等。需结合影像学、心理评估明确病因,必要时转诊至神经内科或心理科,避免延误诊断。
(注:以上内容基于临床指南及研究,具体诊疗需遵医嘱,药物名称仅作示例,不涉及服用指导。)