病情描述:脑梗塞出现头晕怎么缓解呢
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
脑梗塞患者头晕需先明确病因,通过体位调整、控制基础病、药物干预及康复训练综合缓解,具体措施需结合病情遵医嘱执行。
急性发作期基础处理
头晕明显时立即卧床休息,取平卧位或头低脚高位(15°-30°)减轻脑缺血,避免突然起身或转头;保持环境安静,移除障碍物防跌倒,同时监测血压、心率,警惕合并急性心梗或出血风险。
严格控制基础病
脑梗塞头晕常与血压、血糖波动相关,需规范管理:高血压患者目标血压控制在140/90mmHg以下(个体化调整);糖尿病患者糖化血红蛋白<7%;高脂血症者LDL-C<1.8mmol/L(高危人群),定期复查相关指标。
药物干预需遵医嘱
针对脑缺血头晕,可在医生指导下短期使用改善脑循环药物(如丁基苯酞软胶囊)、抗血小板药(如阿司匹林)及降压药(如氨氯地平);合并耳石症或颈椎病者,需协同进行耳石复位或颈椎理疗,不可自行增减药量。
特殊人群注意事项
老年患者(尤其≥75岁)及肝肾功能不全者,用药需减量或更换剂型;服用抗凝药(如华法林)者需定期监测INR(国际标准化比值),避免出血风险;吞咽困难者优先选择鼻饲或舌下含服药物,防呛咳误吸。
康复期预防再发
病情稳定后(发病2周后),在康复师指导下进行平衡训练(如单腿站立、步态练习)及有氧运动(如慢走、太极拳),改善脑血流储备;配合饮食调理(低盐低脂,补充叶酸),避免情绪激动或过度疲劳诱发头晕。