病情描述:膝盖脂肪垫炎症状
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
膝盖脂肪垫炎是膝关节前侧疼痛的常见原因,主要因脂肪垫劳损或炎症引发,典型症状为膝前疼痛、活动受限及压痛。
典型症状表现
膝前内侧或外侧隐痛、酸胀,上下楼梯、蹲起时疼痛加重,久坐后起身困难;活动时伴僵硬感,偶有“卡压感”或弹响;严重时影响行走姿势,休息后可部分缓解,但反复刺激后易复发。
体征与检查特点
体格检查见髌骨内侧/外侧脂肪垫区域压痛明显,“脂肪垫挤压试验”阳性(按压并屈伸膝关节诱发疼痛);膝关节活动度基本正常,但过度屈伸时疼痛加剧;MRI可见脂肪垫增厚、信号增高(排除关节积液等)。
常见诱发因素
长期反复蹲跪、上下楼梯等动作致脂肪垫慢性磨损;肥胖或体重过大增加膝关节压力;膝关节受凉(影响血液循环);既往膝关节外伤(如韧带损伤)后恢复不良,脂肪垫代偿性增厚。
特殊人群注意事项
运动员、健身爱好者需控制训练强度,避免过度负重;中老年人(尤其肥胖者)应减重,减少膝关节负荷;女性避免长期穿高跟鞋,选择宽松透气衣物保暖;孕妇需注意休息,避免久坐久站,减轻下肢负担。
治疗与缓解建议
急性期(疼痛剧烈时)休息、冷敷,避免负重;慢性期热敷促进循环,口服非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解症状(需遵医嘱);佩戴护膝保护,避免受凉;物理治疗(超声波、冲击波)促进炎症吸收,严重者可局部注射治疗。
(注:药物使用需遵医嘱,特殊人群如胃溃疡、肾功能不全者慎用非甾体抗炎药。)