病情描述:头总是晕是怎么回事
副主任医师 南方医科大学南方医院
头晕是头部昏沉、摇晃的常见症状,可能由生理、病理或环境因素引发,需结合具体表现排查病因。
生理与生活方式因素:长期睡眠不足会影响脑代谢节律,压力过大使交感神经兴奋引发血压波动,饮食不规律(如过度节食)易致低血糖。孕妇因血容量增加可能出现生理性低血压,老年人睡眠质量差、血管弹性下降,更易因脑供血不足头晕。
疾病相关因素:高血压/低血压、心律失常(如房颤)可直接影响脑灌注压;缺铁性贫血因血红蛋白携氧能力下降,致脑缺氧头晕;耳石症因耳石脱落刺激半规管,梅尼埃病因内耳积水引发眩晕;颈椎病压迫椎动脉,影响脑供血。儿童贫血多为缺铁性,孕妇因妊娠反应易出现生理性低血压。
药物与环境因素:降压药、镇静剂等药物可能引发头晕,驾驶员、高空作业者需警惕;闷热环境、高海拔缺氧或长时间低头(如看手机)致颈椎劳损,均可能诱发头晕。运动后及时补水可预防脱水引发的头晕。
神经系统与精神因素:偏头痛先兆常伴随头晕,焦虑抑郁等情绪障碍通过神经-内分泌紊乱引发头晕。青少年因学业压力易焦虑,老年人抑郁状态下更易出现头晕。
处理与就医建议:先观察症状:若伴随耳鸣、视力模糊、肢体麻木需及时就医。调整生活方式:规律作息、均衡饮食(含铁、维生素B12)、适度运动(如游泳放松颈椎)可改善。特殊人群如糖尿病患者需监测血糖,孕妇建议产检时排查低血压。就医检查包括血常规、血压、颈椎CT、内耳功能等,明确病因后针对性治疗。