病情描述:左膝盖内侧一按压就疼怎么回事
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
左膝盖内侧按压痛多与鹅足腱炎、内侧副韧带损伤、半月板问题或关节退变相关,需结合具体诱因与症状判断。
一、鹅足腱炎
常见于运动爱好者或久站人群,内侧下方按压痛明显,屈伸膝时加重,局部轻微肿胀。因缝匠肌、股薄肌等肌腱反复牵拉(如频繁屈膝、深蹲),引发无菌性炎症,活动后疼痛加剧。
二、内侧副韧带损伤
多有膝关节扭转或撞击史,内侧关节间隙压痛显著,活动时疼痛加重,严重时伴肿胀、屈伸受限。运动前未热身或动作幅度过大(如篮球急停时脚外旋),易导致韧带拉伤。
三、内侧半月板损伤
外伤或慢性劳损后出现,按压内侧半月板投影区痛,屈伸时伴卡顿感或弹响,上下楼梯时疼痛加剧。部分患者有关节积液,MRI可明确损伤程度(Ⅰ-Ⅲ度)。
四、膝关节骨关节炎
中老年人多见,因关节软骨退变、骨质增生,内侧关节间隙压痛,活动后疼痛加重,休息后缓解。X线可见关节间隙变窄、骨质增生,肥胖或长期负重者风险更高。
五、内侧滑囊炎
长期摩擦或受压(如跪姿工作)诱发滑囊充血水肿,按压痛局限,活动初期疼痛明显,休息后可缓解。需避免不良姿势,减少局部刺激。
特殊人群注意事项:年轻人若近期运动过量需警惕软组织劳损;孕妇因体重增加关节压力大,建议减少蹲跪动作;糖尿病患者需排查感染风险,及时就医。
就医提示:疼痛持续超2周、伴肿胀/积液、关节不稳时,需及时就诊,通过MRI、X线明确病因,避免延误治疗。