病情描述:请问风寒咳嗽和风热咳嗽要怎么区分
副主任医师 东南大学附属中大医院
风寒咳嗽与风热咳嗽的区分要点
风寒咳嗽与风热咳嗽的区分主要依据病因、症状特点及治疗原则,二者分别由风寒或风热之邪侵袭肺系所致,症状及治疗方向截然不同。
病因病机
风寒咳嗽因外感风寒之邪(如受凉、气候骤冷),寒邪侵袭肺卫,致肺气失宣、津液不化;风热咳嗽由风热之邪(如暑热、燥热环境)犯肺,热邪灼津,肺失清肃、痰热内生。二者均属肺系疾病,病因相反。
典型症状
风寒咳嗽:咳嗽声重有力,咽痒无红肿,痰白清稀(或泡沫状),伴流清涕、怕冷(恶寒)明显、无汗、头痛身痛、舌苔薄白。
风热咳嗽:咳嗽频繁剧烈,咽痛红肿,痰黄黏稠难咳,伴流黄涕、发热(体温较高)、微恶风、口干欲饮、舌尖红。
舌象脉象
风寒咳嗽:舌淡红、苔薄白,脉浮紧(脉搏浮而有力、紧张如绳);
风热咳嗽:舌尖红、苔薄黄,脉浮数(脉搏浮而快)。
痰液特征
风寒咳嗽痰液呈白色、清稀、泡沫状,量少或中等,易咳出;
风热咳嗽痰液黄稠、质地黏腻,量多且难咳,严重时可伴痰中带血丝(热邪伤络所致)。
治疗原则与注意事项
风寒咳嗽需“温肺散寒、宣肺止咳”,常用药物如通宣理肺丸、风寒咳嗽颗粒;
风热咳嗽需“疏风清热、宣肺化痰”,常用药物如桑菊感冒片、急支糖浆。
特殊人群注意:孕妇、老人、儿童及高血压、心脏病等慢性病患者,需在医师指导下用药,避免自行服用驱寒或清热药物加重病情。