关节脱位的特征性表现有哪些

关节脱位的特征性表现包括关节畸形、弹性固定、关节盂空虚、疼痛肿胀及功能障碍，这些体征可快速提示急性关节脱位的诊断，需结合外伤史与影像学检查明确。

特征性畸形

关节脱位后关节面正常解剖关系丧失，肢体出现形态改变：肩关节前脱位呈“方肩畸形”（肩峰突出、三角肌塌陷），肘关节后脱位呈“靴形肘”（前臂短缩、肘后隆起），髋关节后脱位可见下肢短缩、内收内旋畸形。

弹性固定

脱位后关节周围肌肉痉挛，被动活动时关节在特定角度（如肩关节外展45°）出现弹性阻力，达极限后突然回弹，且无法自主复位。此与骨折“疼痛性固定”（因疼痛抗拒活动）不同，是关节脱位的特异性表现。

关节盂空虚

触诊时关节盂内空虚，可触及异常突出的关节头：肩关节脱位时，腋窝或喙突下可扪及肱骨头；肘关节脱位时，鹰嘴窝处空虚，是区别于骨折的关键体征。

疼痛与肿胀

突发剧烈疼痛，活动时加重，伴随关节囊撕裂与韧带损伤；局部迅速肿胀，皮下可见青紫色瘀斑，多有明确外伤史（如跌倒、撞击），疼痛程度与脱位程度正相关。

功能障碍

关节完全丧失主动与被动活动能力：肩关节脱位后上肢外展、内旋受限，髋关节脱位后下肢无法负重行走，此为急性创伤性障碍，与关节炎“活动后缓解”的慢性疼痛不同。

特殊人群注意：儿童因韧带松弛，可出现“习惯性脱位”，畸形与疼痛不典型；老年人合并骨质疏松时，易并发骨折（如肱骨头骨折），需警惕隐匿性损伤。