孕前检查需要做什么

孕前检查是夫妻双方在备孕前进行的系统性健康评估，涵盖基础健康、生殖功能、遗传风险等多维度筛查，旨在降低妊娠并发症及胎儿异常风险，保障母婴安全。

一、基础健康评估

夫妻双方需完成血常规（筛查贫血、感染）、肝肾功能（评估脏器功能）、空腹血糖（排查糖尿病）及甲状腺功能（TSH、T3/T4，筛查甲亢/甲减）。特殊人群（如高血压、糖尿病患者）需在医生指导下优化治疗方案后再备孕。

二、女性生殖专项检查

女性需做妇科超声（观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备）、宫颈TCT+HPV联合筛查（预防宫颈癌及癌前病变），必要时查性激素六项（评估排卵功能）。曾有流产史、月经不规律者，建议加查输卵管通畅度或抗磷脂抗体。

三、遗传与优生筛查

夫妻双方若有家族遗传病史或反复流产，需行染色体核型分析；常规筛查TORCH五项（弓形虫、风疹病毒等），避免胎儿畸形。高龄（≥35岁）或高危人群建议孕早期行无创DNA或羊水穿刺。

四、传染病筛查

必查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（避免垂直传播），性传播疾病高发者需额外检测淋球菌、衣原体。阳性者需在孕前接受规范治疗，降低母婴感染风险。

五、特殊人群额外检查

35岁以上、肥胖、长期服药（如抗癫痫药）或接触有害物质（化学毒物、辐射）者，需针对性检查：如肥胖者加测胰岛素抵抗，服药者评估致畸风险，职业暴露者检测重金属（铅、汞）。建议由医生制定个性化方案。