头晕，天旋地转的晕怎么办

天旋地转的头晕多为眩晕，常因前庭系统功能异常（如耳石症、梅尼埃病）或中枢性病变（如脑血管病）引发，需立即停止活动、保持安全体位，明确病因后规范处理。

紧急处理措施：立即停止活动，坐下或平卧于安全环境，头部固定不动，避免强光、噪音刺激，防止摔倒；若伴恶心呕吐，可侧卧以防止误吸，待症状稍缓解后再缓慢调整姿势。

常见病因及初步鉴别：耳石症（BPPV）：体位变化（如翻身、抬头）时突发短暂眩晕（＜1分钟），复位后缓解；梅尼埃病：伴耳鸣、听力下降，眩晕持续20分钟至数小时；前庭偏头痛：有偏头痛史，眩晕伴畏光畏声，持续数小时至数天；脑血管病：突发眩晕伴肢体麻木、言语障碍，需紧急排查。

明确就医指征：突发剧烈眩晕伴头痛、呕吐、肢体无力、言语不清、视力模糊，警惕脑卒中或脑出血；持续眩晕超24小时未缓解，或频繁发作影响生活；伴高热、耳痛、听力骤降，提示感染或听力损伤；高血压、糖尿病患者眩晕加重时需立即就诊。

特殊人群注意事项：老年人：优先排查脑血管病、颈椎病，家中备防滑垫，避免独自行动；孕妇：排除体位性低血压、低血糖，禁用不明药物；儿童：多为耳石症或前庭神经炎，禁用成人药物，需排查中耳炎。

预防与长期管理：规律作息，避免熬夜；控制血压、血糖，减少脑血管病风险；耳石症复位后避免剧烈运动1周；梅尼埃病患者低盐饮食，避免咖啡因、酒精；反复眩晕者可进行前庭康复训练（如缓慢转头、平衡练习）。