病情描述:妥瑞氏症是什么?
副主任医师 安徽医科大学第二附属医院
妥瑞氏症是儿童期起病男孩发病率高于女孩的神经发育障碍性疾病,核心特征为多发性运动及发声抽动,运动抽动分简单与复杂、发声抽动分简单与复杂,病因涉遗传及神经生物学因素,诊断需综合临床表现等且病程超一年及症状具相关特征并需排除类似病,儿童患者在学习社交受影响需营造支持环境优先非药物干预,药物治疗需医生评估谨慎选择遵循儿科安全护理原则。
运动抽动表现:为不自主、突发、快速重复的肌肉抽动,可分为简单运动抽动与复杂运动抽动。简单运动抽动如眨眼、挑眉、耸肩、甩手等;复杂运动抽动则表现为较完整的动作行为,如触摸物品、旋转身体等。
发声抽动表现:包括简单发声抽动(如清嗓子、咳嗽声、哼哼声等)和复杂发声抽动(如重复言语、模仿言语、秽语等)。
病因机制:涉及遗传因素、神经生物学因素等,遗传易感性在发病中起重要作用,家族中有妥瑞氏症患者的儿童患病风险增高,同时大脑中的多巴胺等神经递质失衡可能参与发病过程。
诊断要点:需依据临床表现、病程特点等综合判断,病程通常持续超过1年,且抽动症状具有突然性、快速性、重复性、非节律性等特征,并需排除其他类似神经系统疾病。
对特殊人群影响及应对:儿童患者可能在学习、社交等方面受影响,需营造支持性环境,避免加重心理压力,优先考虑非药物干预措施(如行为疗法等),药物治疗需由医生根据具体症状评估后谨慎选择,遵循儿科安全护理原则,避免低龄儿童过度依赖药物干预。