侧腰部疼痛是什么原因

侧腰部疼痛常见于肌肉骨骼损伤、泌尿系统疾病、妇科炎症、带状疱疹及腰椎病变等，需结合伴随症状及检查鉴别诊断。

肌肉骨骼损伤

急性腰扭伤多因搬重物或突然扭转引发，表现为活动受限、局部压痛；腰肌劳损常因久坐久站致肌肉慢性疲劳，晨起僵硬；腰椎间盘突出压迫神经时伴下肢麻木。特殊人群：久坐办公族、孕妇（腹部压力增加）及骨质疏松者风险较高。

泌尿系统疾病

肾结石典型表现为突发腰腹部绞痛，伴镜下血尿；输尿管结石可向会阴部放射；肾盂肾炎多伴发热、尿频尿急，尿常规可见白细胞。老年男性需警惕前列腺增生引发的肾积水，女性需排查尿路感染。

妇科疾病

盆腔炎表现为单侧或双侧隐痛，伴白带增多、异味；卵巢囊肿蒂扭转为突发剧痛，需紧急手术；附件炎常伴月经周期异常。育龄女性需结合月经史及超声检查，排除囊肿或炎症。

带状疱疹

病毒感染致单侧沿肋间神经疼痛，1-3天后出现簇集性水疱，免疫力低下者（如糖尿病、肿瘤患者）易发病。早期无皮疹时易误诊为“腰痛”，需观察皮肤变化，避免误用止痛药掩盖病情。

其他少见病因

急性胰腺炎（左上腹疼痛放射至腰背部，伴恶心呕吐）、脾梗死（突发剧痛，左侧卧位稍缓解）、肋软骨炎（按压肋软骨处疼痛加重）。若疼痛持续超3天或伴高热、呕吐，需紧急就医排查。

提示：疼痛持续超3天、伴发热/血尿/皮疹或下肢无力时，建议及时完善超声、CT或尿常规检查，避免延误治疗。