病情描述:胃疼吐酸水是什么原因造成的
副主任医师 中山大学附属第一医院
胃疼吐酸水多因胃酸分泌异常、胃食管反流或胃部疾病所致,常见于胃食管反流病、急慢性胃炎及消化性溃疡等,需结合具体病因科学处理。
胃食管反流病(GERD)
食管下括约肌功能不全或一过性松弛,导致胃酸反流至食管。反流刺激食管引发胸骨后烧灼感(烧心)及反酸,平卧、弯腰等姿势会加重症状。孕妇因孕期激素变化及子宫压迫,GERD风险显著升高。
急慢性胃炎
胃黏膜急性或慢性炎症,幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药(如阿司匹林)、酒精等可诱发。炎症刺激使胃酸分泌增加,胃黏膜敏感性升高,表现为中上腹疼痛、反酸。老年人及长期服药者食管括约肌松弛风险较高。
消化性溃疡
胃酸侵蚀胃或十二指肠黏膜形成溃疡,典型表现为周期性上腹痛(胃溃疡餐后痛、十二指肠溃疡空腹痛)伴反酸。幽门螺杆菌感染是主要诱因,糖尿病患者因胃排空延迟,溃疡复发风险增加。
功能性消化不良
无器质性病变,胃动力不足或胃酸分泌紊乱是主因。情绪压力、高脂/高糖饮食可加重症状,空腹时胃酸直接刺激胃黏膜引发疼痛。肥胖者因腹压升高,反流风险增加。
饮食及生活方式因素
暴饮暴食、辛辣刺激食物、咖啡、酒精等可刺激胃酸分泌。空腹时胃酸直接接触胃黏膜诱发疼痛,长期吸烟会降低食管括约肌压力,加重反流症状。
症状持续或频繁发作时,应及时就医排查病因。常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、抗酸剂(如铝碳酸镁)等,具体用药需遵医嘱。