胃溃疡的好发部位有哪些

胃溃疡好发于胃角切迹附近、胃窦部小弯侧及胃体下部小弯等部位，其中以胃角切迹区域最为常见。

胃角切迹区域（胃角）

胃角是胃体与胃窦的移行部位，其小弯侧黏膜较薄且胃酸浓度高，长期受胃蛋白酶侵蚀易形成溃疡。临床数据显示，约60%~70%的胃溃疡发生于此区域，是最典型的好发部位。

胃窦部小弯侧

胃窦部靠近幽门，该区域胃黏膜分泌功能活跃，且小弯侧血流相对较少，黏膜修复能力较弱。幽门螺杆菌感染、胆汁反流等因素在此处易引发黏膜损伤，约20%~30%的胃溃疡发生于此。

胃体下部小弯

胃体下部小弯侧黏膜皱襞较少，黏膜保护因子（如前列腺素）分泌不足，若合并高酸分泌或黏膜损伤因素（如酒精、应激），易形成溃疡。此部位溃疡占比约10%~15%。

幽门管区域

幽门管是胃与十二指肠连接的狭窄通道，此处胃黏膜分泌和蠕动特点导致局部血流分布不均。胃排空过程中，胃酸与胃蛋白酶在此聚集，长期刺激易诱发溃疡，约5%~10%的胃溃疡位于此区域。

特殊人群的好发部位差异

长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）或幽门螺杆菌感染的特殊人群，溃疡易发生于胃体上部或高位胃小弯（非典型部位）。此类高位溃疡需警惕漏诊，建议胃镜检查时重点关注胃体上部黏膜。

胃溃疡以胃角切迹区域、胃窦部小弯侧为核心好发区，特殊人群（如NSAIDs使用者）可能出现非典型部位溃疡，诊断需结合胃镜及临床背景综合判断。