反复腹泻怎么办

反复腹泻需先明确病因（感染、炎症、功能紊乱等），通过饮食调整、对症用药及生活管理逐步改善，婴幼儿、老人及慢性病患者建议及时就医。

明确病因：反复腹泻可能由感染（如沙门氏菌、轮状病毒）、慢性肠道炎症（如肠易激综合征）、吸收不良或药物副作用（如抗生素相关性腹泻）引起。建议就医检查血常规、粪便常规+培养、肠镜等，排除器质性病变（如肠道肿瘤）。

饮食与生活管理：急性期以清淡流质（米粥、米汤）为主，避免辛辣、油腻、生冷及乳糖不耐受食物；慢性期逐步添加易消化固体食物（如软面条、蒸蛋）。每日补充益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌）调节菌群，规律作息，减少焦虑（压力会加重肠易激综合征腹泻）。

对症药物选择：可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜、缓解腹泻；益生菌制剂（如枯草杆菌二联活菌）调节肠道功能；腹痛明显时遵医嘱使用解痉药（如匹维溴铵）。药物需遵说明书或医嘱，避免长期滥用。

特殊人群注意事项：婴幼儿腹泻需口服补液盐（ORS）预防脱水，每次排便后补充50-100ml；老年人需监测电解质（钠、钾），避免低钾血症；孕妇禁用洛哌丁胺，需在医生指导下用药；糖尿病患者慎用含糖补液剂，肾病患者避免高钾食物。

就医紧急指征：腹泻持续超2周，或伴高热（＞38.5℃）、血便/黏液便、剧烈腹痛、脱水（尿少、口干、皮肤弹性差）、体重1周内下降＞3kg，需立即就诊排查炎症性肠病、肿瘤等严重疾病。