病情描述:肠胃细菌感染的症状
主任医师 北京积水潭医院
肠胃细菌感染的核心症状及应对要点
肠胃细菌感染主要表现为急性胃肠道症状,核心症状包括腹泻、呕吐、腹痛,常伴发热及脱水表现,需结合病原体特点与特殊人群差异综合判断。
典型消化道症状
腹泻多为水样便或黏液便,部分伴脓血(如沙门氏菌、大肠杆菌感染),每日排便次数可达5-10次;呕吐多为喷射性,与进食污染食物相关;腹痛以脐周或下腹部阵发性痉挛为主,排便后可短暂缓解。
全身炎症反应
多数患者体温升高(38℃以上),伴乏力、肌肉酸痛;严重脱水时出现口干、尿少、皮肤弹性差,婴幼儿可因频繁呕吐哭闹不止,成人则表现为精神萎靡、头晕。
特殊人群症状差异
婴幼儿及儿童:脱水进展快,易出现前囟凹陷、哭时无泪、尿量骤减;老年人及免疫低下者:症状隐匿,可能仅表现为意识模糊、血压下降,需警惕多器官功能损害风险。
鉴别诊断要点
与病毒性胃肠炎区别:后者呕吐更剧烈但无脓血便,病程较短(1-3天);与食物中毒区别:后者常集体发病,同食者症状相似,细菌感染可能单一个体发病但病原体明确(如沙门氏菌、大肠杆菌)。
紧急就医信号
出现以下情况需立即就诊:持续高热(>39℃)超3天、呕吐无法进食进水、大便带血/黏液且量增多、严重脱水(无尿、皮肤干燥、血压下降),避免延误病情。
治疗提示:以补液(口服补液盐)+对症为主,必要时使用抗生素(如诺氟沙星、头孢克肟),需遵医嘱,不可自行滥用。