眩晕症，头晕，头痛，想吐该怎么办

当出现眩晕、头晕、头痛、恶心呕吐时，可能提示内耳病变、心脑血管异常或神经血管性问题，需立即休息、监测体征，必要时尽快就医明确病因。

紧急初步处理

立即取半卧位或平卧位，避免强光/噪音刺激；测量血压、心率及血糖（尤其糖尿病/高血压患者）；记录发作时间、诱因（如体位变化、劳累）及伴随症状（如耳鸣、肢体麻木），避免自行活动以防跌倒。

常见病因及应对

若眩晕与体位相关（如翻身时突发），可能为耳石症，可缓慢调整至舒适体位；若头痛为单侧搏动性、伴畏光，可能是偏头痛，可冷敷头部并避免咖啡因；若伴颈部僵硬，可能颈椎病，减少低头并轻柔按摩颈肩肌肉。

对症缓解与用药

头痛可短期服用布洛芬（胃不适者慎用）或对乙酰氨基酚（肝肾功能不全者遵医嘱）；恶心呕吐时暂禁食1-2小时，少量温水补充；避免自行使用止吐药（如甲氧氯普胺），尤其伴腹痛/腹泻时。

特殊人群注意

老年人需警惕心脑血管意外，若症状超30分钟且有高血压/房颤史，立即就医；孕妇优先左侧卧位，避免降压药/止吐药；儿童若伴发热、尿量减少，需排查感染并预防脱水。

必须就医的情况

突发剧烈头痛伴喷射性呕吐、肢体无力/言语不清；眩晕持续超24小时或伴耳鸣/听力下降；血压骤升（≥180/110mmHg）或骤降（<90/60mmHg）；高热（>38.5℃）或意识模糊。就诊后需完善头颅CT/MRI、前庭功能检查等明确病因。