病情描述:多巴胺的含义是什么
主任医师 首都医科大学宣武医院
多巴胺是内源性儿茶酚胺类神经递质分子式为CH11NO2,中枢神经系统中黑质-纹状体通路多巴胺能神经元退变致多巴胺合成减少引发帕金森病运动障碍,边缘系统和中脑皮质通路多巴胺影响情感等行为,外周能作用血管平滑肌使肾血管舒张增肾血流量等,参与心血管调节,临床可用于某些心血管疾病治疗且儿童用药需遵儿科安全原则。
一、中枢神经系统中的作用
在中枢神经系统里,多巴胺参与多种重要生理功能调节。例如黑质-纹状体通路中的多巴胺能神经元,其正常功能对维持机体运动平衡至关重要,若该通路中多巴胺能神经元退变,会导致多巴胺合成减少,进而引发帕金森病相关的运动障碍,如震颤、肌强直、运动迟缓等症状;边缘系统和中脑皮质通路的多巴胺与情感、奖赏、认知等行为密切相关,影响人的情绪状态和认知功能等。
二、外周神经系统中的作用
在外周,多巴胺能作用于血管平滑肌的多巴胺受体,产生血管舒张效应,尤其对肾血管有选择性舒张作用,可增加肾血流量和肾小球滤过率,对维持肾脏正常的滤过功能有重要意义;同时,多巴胺也参与心血管系统功能调节,通过作用于心脏的β受体产生一定的正性肌力作用,但相对中枢作用较弱,可在一定程度上影响心率、血压等指标。在临床应用中,多巴胺作为药物可用于某些心血管疾病的治疗,如休克等,但使用时需充分考虑患者年龄、基础病史等因素,例如儿童使用时需严格遵循儿科用药安全原则,谨慎评估用药风险与获益。