滑膜炎的治疗方法都是什么

滑膜炎治疗以综合干预为主，包括休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗及病因干预，需根据病情严重程度和病因个体化选择方案。

休息与制动

急性期应减少关节负重活动，避免深蹲、爬楼梯等动作，必要时佩戴护具或短期制动（≤2周）。慢性期需避免久坐久站，适当活动防止肌肉萎缩。老年人或合并骨质疏松者制动期间应加强踝泵运动、直腿抬高训练，预防关节僵硬与肌肉流失。

药物治疗

非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解疼痛与炎症，但胃病史者慎用（可能加重溃疡风险）；关节腔注射糖皮质激素（如曲安奈德）短期抗炎效果显著，感染性、化脓性滑膜炎禁用；透明质酸钠（关节润滑剂）改善关节功能，对退变合并滑膜炎者适用。

物理治疗

急性期（48小时内）冷敷减轻渗出；慢性期热敷促进循环，超声波、超短波等理疗加速炎症吸收。孕妇、皮肤破损者及心脏起搏器使用者需在医生指导下进行，避免理疗对特殊部位影响。

手术治疗

适用于保守治疗3个月无效、关节积液严重或滑膜增生明显者，行关节镜下滑膜切除术。术后需配合康复训练。凝血功能障碍、严重心肺功能不全者需术前评估，感染未控制者禁忌手术。

病因治疗与康复锻炼

类风湿性滑膜炎需联合抗风湿药（如甲氨蝶呤），痛风性滑膜炎需降尿酸（别嘌醇），糖尿病患者严格控糖；康复锻炼以低强度为主，如直腿抬高、踝泵运动，增强肌肉力量。骨质疏松者采用渐进式锻炼，避免跌倒风险。