神经性头痛有什么症状

神经性头痛是一类以反复性、非感染性头痛为特征的原发性头痛，临床主要分为紧张性头痛和偏头痛，典型症状表现为单侧或双侧疼痛、伴随神经功能异常及明确诱发因素。

疼痛部位与性质

紧张性头痛多为双侧太阳穴、后枕部或全头部的压迫感、紧箍感，呈持续性或间歇性；偏头痛常为单侧眼眶、颞部或额部的搏动性疼痛，部分可扩展至全头部（国际头痛疾病分类第三版，ICHD-3）。

发作频率与持续时间

紧张性头痛发作频繁，每周可数次至每日发作，单次持续数小时至数天；偏头痛多为间歇性发作，发作周期从数天至数月不等，单次持续4-72小时，具有自限性。

伴随症状

多数患者伴随畏光、畏声、恶心、呕吐等自主神经症状；偏头痛患者部分有视觉先兆（如闪光、盲点），发作期可出现情绪烦躁、注意力下降；紧张性头痛较少有先兆，多因颈部肌肉紧张诱发。

诱发与缓解因素

疲劳、睡眠不足、精神压力、强光/噪音等为常见诱因；休息、按摩、放松后多可缓解；偏头痛患者可能在头痛前有情绪波动、饮食（如奶酪、巧克力）等明确诱发因素。

特殊人群表现

儿童患者常以哭闹、不愿活动为主，头痛定位不清；孕妇因激素变化，偏头痛发生率升高，产后症状缓解；老年患者需警惕合并高血压、颈椎病等疾病，头痛多伴随头晕、肢体麻木。

提示：神经性头痛需与继发性头痛（如脑血管病、颅内感染）鉴别，若头痛突然加重、伴随高热或意识障碍，应及时就医。