病情描述:肠炎药有哪些
主任医师 河南省人民医院
肠炎药主要分为抗生素类、益生菌类、止泻类、抗炎类和解痉止痛类,需根据病因和症状科学选择,特殊人群用药需严格遵医嘱。
抗生素类
适用于细菌感染性肠炎(如沙门氏菌、大肠杆菌感染),常用喹诺酮类(诺氟沙星、左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟、头孢地尼)。注意:喹诺酮类禁用于18岁以下未成年人及孕妇,头孢类过敏者禁用,避免长期滥用。
益生菌类
调节肠道菌群平衡,适用于菌群失调相关肠炎(如抗生素相关性腹泻),常用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒、布拉氏酵母菌散。需冷藏保存,避免与抗生素同服,免疫功能低下者慎用。
止泻类
对症缓解腹泻症状,包括蒙脱石散(吸附病原体及毒素)、洛哌丁胺(抑制肠道蠕动)。感染性肠炎急性期禁用强效止泻药(如洛哌丁胺),以免加重感染;孕妇、肠梗阻患者禁用洛哌丁胺。
抗炎类
针对炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病),常用氨基水杨酸制剂(柳氮磺吡啶、美沙拉嗪)、糖皮质激素(泼尼松、布地奈德)、免疫抑制剂(硫唑嘌呤、环孢素)。需长期规范使用,哺乳期妇女慎用激素,儿童需调整剂量。
解痉止痛类
缓解肠道痉挛性腹痛,如颠茄片、山莨菪碱。青光眼、前列腺肥大患者禁用山莨菪碱,孕妇及老年患者慎用。
用药前需明确肠炎类型(感染性/非感染性),特殊人群(孕妇、儿童、免疫低下者)及严重症状(高热、便血)需及时就医,避免自行用药延误病情。