病情描述:老是胃胀不消化是怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
老是胃胀不消化多是消化系统功能紊乱的表现,可能与功能性消化不良、饮食结构、胃肠动力不足、幽门螺杆菌感染或精神心理因素相关,长期症状需警惕器质性病变。
功能性消化不良
无明确器质性病变,症状持续6个月以上,表现为餐后饱胀、早饱感。与内脏高敏感、胃肠蠕动减慢有关,压力大、焦虑易诱发。建议规律饮食,避免高脂、辛辣食物,可短期服用复方消化酶辅助消化。
饮食结构不合理
暴饮暴食、进食过快致咀嚼不充分,高纤维(芹菜、韭菜)、产气食物(豆类、洋葱)或乳糖不耐受者易发酵产气。建议细嚼慢咽,减少产气食物摄入,乳糖不耐受者可选择舒化奶。
胃肠动力不足
胃排空延迟致食物滞留产气,久坐、缺乏运动人群高发,或长期服用止痛药、抗抑郁药影响胃肠神经。建议餐后散步15-30分钟,必要时在医生指导下使用促动力药(如莫沙必利、伊托必利)。
幽门螺杆菌感染
全球超50%人群感染,可引发慢性浅表性胃炎,导致胃胀、嗳气。建议就医行碳13/14呼气试验,阳性者需四联疗法根除(需遵医嘱)。
特殊人群注意事项
老年人消化液分泌减少,消化酶活性下降,需清淡饮食、少食多餐;
孕妇因孕激素升高减缓胃肠蠕动,建议少量多餐,避免油腻;
糖尿病患者易合并自主神经病变,需控制血糖同时关注消化症状,及时就医。
若症状持续加重或伴体重下降、黑便,应排查胃炎、胃溃疡等器质性疾病,避免延误诊治。