病情描述:无痛人流后第6天,昨日开始出现小腹痛和胃痛,怎么回事
主任医师 北京大学第一医院
无痛人流后第6天出现小腹痛和胃痛,可能与子宫复旧不良、宫腔残留、术后感染、胃肠功能紊乱或药物副作用相关,需结合症状特点及时排查原因。
子宫复旧不良或宫腔残留
人流后子宫需通过收缩恢复正常大小,若收缩乏力(表现为持续性小腹痛、腰酸)或宫腔残留妊娠组织(伴随阴道出血增多、色暗或有血块),可能刺激子宫引发疼痛。正常术后1周内轻微宫缩痛属常见,若疼痛剧烈或持续加重需警惕。
术后感染风险
人流后免疫力下降,若卫生不佳或过早性生活,易引发盆腔炎(小腹痛、发热、分泌物异味),炎症刺激盆腔及肠道可牵涉胃痛。感染典型症状为发热(体温>37.3℃)、下腹压痛、阴道分泌物异常,需紧急排查。
胃肠功能紊乱
术后活动减少、饮食不当(生冷/油腻)或情绪紧张,可能导致胃肠蠕动减慢,出现胃痛(上腹不适、反酸)、腹胀。若伴随恶心呕吐、食欲下降,需考虑胃肠痉挛或消化不良,尤其既往有胃病者更易发作。
药物相关胃肠反应
无痛人流使用的麻醉药(如丙泊酚)及术后宫缩药(如缩宫素)、抗生素可能刺激胃肠道。米索前列醇等药物可能诱发胃痛、腹泻,与个体耐受性有关,停药后症状多缓解。
建议与就医提示
若伴随发热、阴道出血>月经量、剧烈呕吐腹泻,或腹痛持续加重,需立即就诊。通过B超排查宫腔残留、血常规判断感染,必要时查尿常规排除泌尿系统问题。切勿自行服用止痛药或抗生素,注意休息与清淡饮食。