生化妊娠是什么原因

生化妊娠是精卵结合后未成功着床、胚胎早期流产的现象，临床通过血液HCG短暂升高又迅速下降确诊，常见于妊娠5周内。

胚胎染色体异常

约50%-60%的生化妊娠由胚胎染色体非整倍体或结构异常导致，如21三体、染色体片段缺失等。高龄女性（≥35岁）因卵子质量下降，染色体异常风险显著升高，自然淘汰率较高。

子宫内膜容受性缺陷

子宫内膜是胚胎着床的“土壤”，厚度＜8mm或＞14mm时着床率降低。宫腔粘连、子宫内膜息肉、慢性炎症或子宫肌瘤等，会破坏内膜环境，需通过宫腔镜检查评估并干预。

内分泌调控异常

黄体功能不全导致孕酮分泌不足（＜15ng/ml提示黄体功能不足），子宫内膜转化不良，胚胎难以着床；甲状腺功能亢进或减退（TSH＞2.5mIU/L需关注）也会干扰着床，建议孕前筛查激素水平。

免疫及凝血功能异常

抗磷脂抗体综合征、抗核抗体阳性等自身免疫异常，或高同型半胱氨酸血症等血栓前状态，可能引发免疫排斥或血管微血栓，影响胚胎着床，需针对性免疫治疗。

母体基础疾病与生活方式

糖尿病、多囊卵巢综合征（PCOS）等需严格控制血糖及激素水平；长期熬夜、吸烟酗酒、精神压力过大会降低卵子质量。建议孕前3-6个月调整生活方式，高龄、有流产史者需提前评估风险。

（注：内容基于临床研究，具体诊疗需遵医嘱，涉及药物如黄体酮、甲状腺素等仅作名称参考，不提供服用指导。）