肩周炎应该用什么药治疗

肩周炎的药物治疗以缓解疼痛、改善炎症及肌肉痉挛为主，需结合病情选择非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂、局部封闭药及中药类药物综合干预。

一、非甾体抗炎药（NSAIDs）

常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，发挥抗炎镇痛作用，适用于轻中度疼痛及炎症。但需注意，胃溃疡、肾功能不全、哮喘患者慎用，可能引发胃肠道刺激或水肿。

二、镇痛药

对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛，副作用较小，尤其适合合并胃病者；曲马多等弱阿片类药物用于中重度疼痛，需严格遵医嘱，孕妇、老年人及呼吸功能不全者慎用，长期使用可能依赖。

三、肌肉松弛剂

如乙哌立松、氯唑沙宗，可缓解肩周肌肉紧张痉挛，改善肩部活动度。但可能引起嗜睡、头晕，肝肾功能不全者需调整剂量，服药期间避免驾驶或操作机械。

四、局部封闭治疗药物

由糖皮质激素（如曲安奈德）联合局麻药（如利多卡因）组成，直接注射痛点，快速抗炎止痛，适用于口服药物无效或疼痛剧烈者。糖尿病、高血压患者慎用激素，不可反复注射，以免组织萎缩。

五、中药类

如活血止痛胶囊、大活络丸等中成药，或麝香壮骨膏等外用贴膏，可辅助改善局部循环。需辨证使用，孕妇、皮肤过敏者禁用外用制剂，脾胃虚弱者慎用口服活血药。

注：药物需在医生指导下使用，同时配合康复锻炼（如爬墙、钟摆运动）及物理治疗，严重病例需结合手术干预。