病情描述:检查能否怀孕需要检查什么
主任医师 北京医院
检查能否怀孕需夫妻双方同步进行基础健康评估、生殖功能检测及病因筛查,涵盖内分泌、器官结构、免疫及遗传因素等多维度检查。
夫妻基础健康检查
需排查影响生育的基础疾病:血常规(评估贫血、感染风险)、肝肾功能(代谢能力)、传染病筛查(乙肝、梅毒、HIV);特殊人群(如糖尿病、高血压患者)需先控制基础病。
女性生殖系统评估
经阴道超声检查子宫形态(排除肌瘤、粘连)、内膜厚度(需≥8mm利于着床)及卵巢储备(窦卵泡数、AMH);怀疑输卵管问题者,建议行子宫输卵管造影。
内分泌功能检测
月经第2-4天查性激素六项(FSH、LH等)评估卵巢储备;同步筛查甲状腺功能(TSH、FT3/FT4),甲亢/甲减均需治疗后备孕;多囊卵巢综合征者加查胰岛素抵抗。
男性生育力评估
精液常规(禁欲3-7天):重点查精子浓度(≥1500万/ml)、前向运动率(≥32%)及畸形率(<96%);严重少弱精者建议加做精子形态学分析及精浆生化。
免疫与遗传因素筛查
抗精子抗体、抗心磷脂抗体排查免疫性不孕;TORCH五项(风疹、巨细胞病毒等)检测IgG/IgM抗体,避免孕期感染;年龄>35岁或反复流产史者查染色体核型分析。
特殊人群注意事项:35岁以上女性建议提前查AMH及染色体;反复流产史者加查抗磷脂抗体、封闭抗体;男方严重少弱精者建议检测精子DNA碎片率,必要时辅助生殖。