病情描述:我经过肠镜检查是结肠炎
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
结肠炎是结肠黏膜的慢性炎症性疾病,需结合病因规范治疗与生活管理,多数患者可通过科学干预改善症状。
病因与类型
临床常见溃疡性结肠炎(UC)与克罗恩病(CD),前者局限于结肠黏膜层,后者可累及全消化道。病因与遗传、免疫失衡、肠道菌群紊乱及环境因素相关,需通过肠镜病理活检明确具体类型及严重程度。
规范治疗原则
治疗目标为控制炎症、缓解腹泻/腹痛等症状、预防复发。常用药物包括:氨基水杨酸制剂(如美沙拉嗪)、糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如硫唑嘌呤),重症或难治性病例需生物制剂(如阿达木单抗)。需在消化科医生指导下用药,避免自行调整剂量或停药。
生活方式管理
饮食调整:避免辛辣、生冷、高纤维食物(如芹菜、粗粮),急性发作期以流质/半流质饮食为主;缓解期保证蛋白质、维生素摄入,减少油炸、腌制食品。情绪管理:规律作息,避免熬夜,通过冥想、运动等缓解压力,预防炎症诱发。
特殊人群注意
孕妇患者优先选择美沙拉嗪,需产科与消化科联合评估;老年患者需监测肝肾功能,避免长期大剂量使用激素;合并糖尿病、心脏病者需同步管理原发病,避免药物相互作用。慢性病患者用药前应完整告知病史。
定期随访与复查
建议每3-6个月复查肠镜+粪便常规,急性发作期增加频次;长期缓解者每年1次复查,及时发现狭窄、出血等并发症。治疗期间如出现高热、便血、剧烈腹痛,需立即就医。