宫外孕左输卵管切除可以做试管吗

宫外孕左输卵管切除后仍可进行试管婴儿辅助生殖技术，前提是对侧输卵管及子宫、卵巢功能正常。

一、试管婴儿技术的适用性：单侧输卵管切除不影响体外受精胚胎移植流程，因试管婴儿通过促排卵获取卵子，在体外完成受精后移植至子宫，无需依赖输卵管自然输送。需注意单侧输卵管切除后对侧输卵管需无器质性病变（如积水、粘连），且子宫、卵巢功能正常。

二、术前评估的关键指标：需通过超声检查评估对侧输卵管通畅性及形态，经阴道超声测量基础窦卵泡数，检测AMH评估卵巢储备功能，宫腔镜检查排除子宫内膜病变，激素六项检测排除内分泌异常。

三、年龄因素对成功率的影响：女性年龄≥35岁时，卵子质量随年龄增长下降，染色体异常风险增加，试管婴儿活产率较35岁以下女性降低约50%。单侧输卵管切除女性若年龄较大，建议提前评估卵巢功能，必要时进行卵子冷冻保存。

四、生活方式与基础疾病的干预：肥胖（BMI≥28）、长期吸烟（每日≥10支）、酗酒（每周≥5次）会降低卵子质量及子宫内膜容受性，需提前3个月调整生活方式。糖尿病、甲状腺功能异常患者需将相关指标控制在正常范围，避免影响胚胎着床。

五、特殊人群的个体化管理：合并盆腔炎、子宫内膜异位症的患者，需先治疗基础疾病，控制炎症指标后再进行试管婴儿。既往有宫外孕史（即使单侧输卵管切除），需排查对侧输卵管病变风险，必要时行输卵管造影复查，排除再次异位妊娠可能。