儿童会得幽门螺杆菌吗

儿童会感染幽门螺杆菌，我国5岁以下儿童感染率超40%，感染主要源于家庭传播及卫生习惯差。

感染途径与高危因素

儿童感染以口-口、粪-口传播为主，共用餐具、咀嚼喂养、接触污染手/食物是主要方式。家庭内父母感染是核心高危因素，集体生活（幼儿园）、卫生习惯差（如饭前不洗手）会显著增加感染风险。

常见症状特点

多数儿童感染后无症状，仅少数出现非特异性表现：如反复发作的脐周腹痛、腹胀、反酸、恶心，婴幼儿可表现为喂养困难、呕吐或缺铁性贫血。部分感染儿童长期无症状但仍具传染性。

潜在健康危害

尽管儿童感染症状隐匿，但长期感染可能引发慢性胃炎、消化性溃疡（如胃溃疡、十二指肠溃疡），甚至增加成年后胃癌、胃黏膜淋巴瘤风险。研究证实，儿童期感染是成年后胃癌的重要危险因素。

诊断方法选择

儿童诊断以无创/微创为主：5岁以上可做13C呼气试验（低剂量、辐射小），低龄儿童推荐粪便抗原检测（无创安全）；胃镜取活检仅用于有呕血、黑便等溃疡症状的患儿。

治疗与预防措施

儿童治疗需医生评估后采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂，如阿莫西林、克拉霉素等），严格按体重调整剂量。预防关键：①分餐制+公筷公勺；②培养洗手习惯；③避免咀嚼喂养；④父母感染需同步治疗以切断家庭传播链。

特殊人群注意：婴幼儿感染需优先无创检测，治疗必须在儿科医生指导下进行，避免自行用药。