脚掌心痛是怎么回事

脚掌心痛多因足底软组织劳损、神经压迫、关节病变或血管循环异常所致，常见于足底筋膜炎、过度使用、跗管综合征等情况。

足底筋膜炎

足底筋膜无菌性炎症，长期劳损、扁平足或高弓足人群高发。表现为晨起或久坐后疼痛明显，行走后加重，局部跟骨内侧压痛显著。运动员、肥胖者因筋膜负荷增加，患病风险更高。

过度使用与劳损

长时间站立、行走或穿不合脚鞋，导致足底肌肉筋膜疲劳。疼痛呈持续性酸痛，无明显红肿，活动后加重、休息后缓解。教师、护士等职业人群因职业特性易出现此类症状。

神经压迫（跗管综合征）

胫后神经在踝管受压，扁平足或糖尿病患者风险较高。表现为足底麻木刺痛，夜间加重，行走时症状明显，严重者伴随肌肉无力。

关节与骨骼病变

跟骨骨刺刺激周围软组织，或中老年人距下关节炎（关节退变），可伴随活动后疼痛、局部肿胀或僵硬感。糖尿病患者因骨质脱钙，易发生骨质疏松性疼痛。

血管循环异常（罕见）

如血栓性静脉炎或血管痉挛，表现为疼痛伴随皮肤温度降低、苍白或青紫，需紧急排查（如久坐后突发剧痛）。

特殊人群注意事项：孕妇因体重骤增加重足底负荷，建议穿足弓支撑鞋；糖尿病患者需定期监测血糖，警惕神经病变风险；运动员应合理安排训练强度，避免过度劳损。

若疼痛持续超2周，或伴随红肿、发热、麻木加重，需及时就医，通过X线、超声或MRI明确诊断，避免自行使用强效药物掩盖病情。