腰后面两侧疼怎么回事

腰后两侧疼痛可能与肌肉劳损、腰椎病变、肾脏疾病、盆腔问题或姿势不良等有关，需结合伴随症状及诱因综合判断。

腰肌劳损或腰背肌筋膜炎

长期久坐、弯腰负重或突然运动易引发腰两侧肌肉紧张痉挛，表现为酸胀隐痛，活动后加重、休息缓解。孕妇、老年人肌肉力量弱，或长期伏案工作者更易发病，需避免久坐，适度拉伸放松。

腰椎退行性病变

腰椎骨质增生、椎间盘突出压迫神经根时，疼痛可向臀部、腿部放射，伴麻木、间歇性跛行。长期弯腰、搬运重物人群风险高，中老年人群因椎间盘退变发病率上升，需通过影像学检查明确诊断。

肾脏及泌尿系统疾病

肾炎、肾结石、肾盂肾炎可致腰两侧钝痛或绞痛，常伴尿频、尿急、血尿、发热。结石患者疼痛剧烈时向腹部放射，需及时通过超声、尿常规排查，避免延误治疗。

盆腔或内脏疾病

女性盆腔炎、附件炎等炎症刺激可引发腰后牵涉痛，伴白带异常、月经紊乱；男性前列腺炎也可能放射至腰骶部。需结合性别及全身症状排查，必要时行妇科超声或前列腺检查。

其他少见原因

外伤（如撞击、扭伤）、骨质疏松（绝经后女性及老年人多见）、强直性脊柱炎（青年男性高发）等也可导致疼痛。骨质疏松表现为活动后加重，强直性脊柱炎晨僵明显，需结合病史及实验室检查鉴别。

腰后两侧疼痛持续或加重时，尤其伴发热、血尿、肢体麻木等症状，应及时就医明确病因，避免延误肾脏、腰椎等器质性病变的诊治。