出现撤退性出血算避孕成功吗

出现撤退性出血通常提示避孕成功可能性较高，但并非绝对指标，需结合服药时间、剂量及后续月经情况综合判断。

撤退性出血的定义与机制

撤退性出血是激素类药物（如紧急避孕药）停药后，因激素水平波动导致的子宫内膜脱落出血，类似月经周期中的突破性出血。常见于服用左炔诺孕酮等紧急避孕药后，发生率约10%-20%，具体与个体激素敏感性相关。

与避孕成功的关系

撤退性出血出现多提示子宫内膜正常脱落，说明避孕成功可能性大；但无出血也可能避孕成功。紧急避孕药有效率约95%，服药后2小时内服用效果最佳，超过72小时效果显著下降，服药时间与出血无直接关联。

影响出血的关键因素

服药时间（越早服用效果越好）、药物剂量、个体激素敏感性差异会影响出血发生。若服药前已怀孕，撤退性出血可能是先兆流产表现，需警惕并进一步检查确认。

特殊人群注意事项

月经不调者可能因内分泌紊乱导致出血无规律；哺乳期女性激素水平变化可能影响出血周期；肝肾功能不全者慎用激素类药物，可能出现异常出血或避孕失败风险增加。

后续判断与处理

若出血量大（超过正常经量）、持续超7天或停药后3周月经未潮，需用验孕棒检测或就医排查怀孕。紧急避孕药不可频繁使用，建议采用避孕套、短效避孕药等常规避孕方式保障安全。

（注：内容基于临床观察及《中国女性紧急避孕专家共识》，药物使用需遵医嘱，不可替代常规避孕。）