病情描述:手腕肌腱炎的症状
主任医师 复旦大学附属中山医院
手腕肌腱炎是手腕部肌腱及腱鞘因劳损或炎症刺激引发的疼痛性疾病,典型症状包括局部疼痛、活动受限及伴随压痛等。
疼痛特点:疼痛为主要症状,急性发作时呈刺痛或胀痛,夜间可加重影响睡眠;慢性期表现为持续性酸痛,与天气变化关联小,休息后稍缓解但活动后反复。常见疼痛部位为桡骨茎突(腕外侧)、腕掌侧或尺骨茎突(腕内侧),局部压痛显著。
活动受限:腕关节活动范围缩小,屈伸、旋转时出现卡顿感,严重时无法完成拧瓶盖、系鞋带等动作;病情进展时腕部力量减弱,难以完成提重物,部分患者可触及肌腱增厚或条索状硬结,活动时伴随弹响(如“扳机指”样表现)。
局部体征:急性期可见腕部肿胀、皮肤发红、皮温升高;慢性期肿胀减轻但可触及肌腱增粗,局部压痛显著,如握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;严重时可见肌腱周围组织粘连,导致腕关节僵硬。
伴随症状:疼痛可放射至前臂或手指,影响日常活动(如写字、操作鼠标);部分患者晨起有短暂晨僵(持续<30分钟),活动后缓解,无关节畸形或红肿热痛等特征;长期疼痛可能引发焦虑情绪,影响工作效率。
特殊人群注意事项:长期重复性腕部动作(如办公族、程序员)、产后激素变化女性、糖尿病患者及老年人(肌腱退化)高发;儿童过度使用手腕(如玩电子设备)、孕妇因腕管内压力增加也可能诱发;特殊人群需调整姿势、减少劳损,必要时佩戴护腕保护。