病情描述:房事后几天吃避孕药有效
主任医师 山东大学齐鲁医院
紧急避孕药在房事后72小时内服用有效,越早效果越高,72-120小时内效果显著下降,短效口服避孕药需规律服用,不可作为紧急补救。
紧急避孕药的有效时间窗
紧急避孕药(如左炔诺孕酮、米非司酮)通过抑制排卵或阻止受精卵着床发挥作用。左炔诺孕酮类药物在房事后72小时内服用有效,12小时内服药效果最佳,超过72小时失败率显著上升;米非司酮类药物在120小时内服用可能有效,需遵医嘱。
短效避孕药的常规避孕机制
短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)需连续规律服用21天为一周期,服药初期(前7天)未完全抑制排卵,无法作为紧急补救,需叠加避孕套等措施;漏服或不规律服用会降低避孕效果。
药物种类与禁忌差异
左炔诺孕酮禁用于40岁以上吸烟女性、严重肝肾功能不全者;米非司酮禁用于肾上腺皮质功能不全、带宫内节育器妊娠者。两者均不可用于已妊娠或疑似妊娠者,服药前需确认无禁忌证。
特殊人群注意事项
肝肾功能不全者慎用紧急避孕药,可能加重肝肾负担;哺乳期女性服药后需间隔24-48小时哺乳;有静脉血栓病史、严重高血压者禁用,服药后若出现剧烈腹痛、异常阴道出血需立即就医。
避孕效果与后续建议
紧急避孕药失败率约1%-2%,服药后月经推迟超1周需检测是否妊娠;不可频繁使用(每年不超过3次),建议优先选择短效药或避孕套;紧急避孕后若需再次性生活,需重新采取防护措施。