吃了避孕药还怀孕孩子能要吗

大多数情况下，服用避孕药后意外怀孕的胎儿可以保留，但需结合具体药物类型、服药情况及后续检查评估决定。

不同类型避孕药的失败风险差异显著：短效复方避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）规律服用时失败率＜0.1%，漏服1-2片失败率升至1%，漏服超过2片失败率达10%；长效避孕药（如左炔诺孕酮炔雌醚片）因代谢周期长，失败率约1%-2%；紧急避孕药（如左炔诺孕酮片）失败率约1%-5%，与服药时间（排卵前或后）相关。失败多因服药不规律或个体代谢差异，非药物本身直接导致。

多项研究证实，低剂量雌孕激素复方短效避孕药及单一大剂量孕激素紧急避孕药，孕期暴露无明确致畸证据。FDA将左炔诺孕酮列为B类药物，动物实验未发现致畸风险，人类数据未证实显著胚胎毒性；低剂量雌孕激素复方制剂在孕期暴露后，胎儿畸形风险与普通人群无统计学差异。

紧急避孕药失败或漏服短效避孕药妊娠者，需重点监测胚胎早期发育：建议孕6-8周行超声检查，排除宫外孕并确认胎心搏动；长效避孕药停药后意外妊娠者，结合药物代谢周期（通常3-6个月）评估，必要时行染色体筛查（如无创DNA检测）。

发现意外怀孕后应立即就医，提供完整用药史（药物名称、剂量、服药时间）；调整产检计划，增加NT检查（孕11-13周）、孕中期结构畸形超声（如20-24周）频率；与医生充分沟通个体风险，避免自行决策终止妊娠，在专业指导下制定后续方案。