手发麻应警惕的病是什么

手发麻可能是颈椎病、糖尿病神经病变、脑血管病等疾病的信号，需结合伴随症状及高危因素综合判断，及时排查病因。

颈椎病（神经根型）：颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）压迫神经根，表现为单侧手指麻木（常累及拇指、食指），伴颈肩部僵硬、活动受限。长期伏案、颈椎劳损者高发，建议尽早行颈椎MRI检查明确诊断。

糖尿病周围神经病变：高血糖致微血管病变及代谢紊乱，损伤周围神经，多为对称性手指麻木（从远端开始），夜间加重，伴刺痛、烧灼感。病程＞10年、血糖控制不佳的糖尿病患者需警惕，建议定期监测神经传导功能。

脑血管疾病（脑梗死/脑出血）：急性起病，单侧手麻伴肢体无力、言语不清、口角歪斜，需紧急就医。高血压、高血脂、房颤患者为高危人群，头颅CT/MRI可快速明确诊断，黄金救治时间为发病4.5小时内。

胸廓出口综合征：解剖结构异常（如斜角肌紧张、颈肋）压迫臂丛神经，单侧手麻伴肩部疼痛，抬臂或外展时症状加重。长期姿势不良（如含胸驼背）者易诱发，肌电图及影像学检查可鉴别。

末梢神经炎：药物（如异烟肼）、重金属（如铅）或感染等因素致末梢神经炎症，表现为对称性手指麻木、感觉减退（“袜套样”异常）。需排查病因，补充B族维生素（如甲钴胺）营养神经，避免接触可疑诱因。

注意：若手麻持续加重、伴肢体无力或急性起病，应立即就医；老年人、糖尿病患者、长期伏案工作者需定期筛查相关疾病。