病情描述:发现怀孕多久去检查
主任医师 北京大学第一医院
发现怀孕后,建议停经第40-56天(确认怀孕1-2周内)首次产检,重点排查宫内妊娠及胚胎发育情况。
首次检查的黄金时间(6-8周)及核心项目
首次检查应在孕6-8周(即从末次月经第1天起算42-56天)进行,此时超声可清晰显示孕囊、胎芽及原始心管搏动,血HCG达峰值,孕酮水平稳定,能有效排除宫外孕、确认胚胎存活。同步需检测血常规、血型、传染病筛查(乙肝、梅毒、HIV等),建立孕期档案。
为何选择孕6-8周检查?
此阶段是胚胎器官分化的关键期,超声可见胎心搏动,可明确宫内妊娠,避免漏诊宫外孕(异位妊娠)。若过早检查(<40天),超声可能无法识别孕囊;过晚(>8周)则增加胚胎停育延误干预的风险。
特殊人群的检查调整
有流产史、慢性疾病(高血压、糖尿病等)、高龄(≥35岁)或多胎妊娠的高危孕妇,建议确认怀孕后1周内(约40天)首次检查,重点监测HCG翻倍情况及孕酮水平,必要时提前干预异常妊娠。
首次检查的注意事项
除血HCG、孕酮及超声外,需告知医生既往病史、用药史(如避孕药、激素类药物)及过敏史,补充叶酸(预防胎儿神经管畸形),避免接触烟酒、辐射及有毒物质,避免剧烈运动。
异常症状的紧急就医提示
若出现持续性腹痛、阴道出血、严重恶心呕吐(无法进食),或胎动异常(孕中晚期),无论孕周多久,均需立即就诊,排查宫外孕、先兆流产等急症。